Hamstring Yaralanma Riski · NHE Yükleme Programı · Asimetri İzleme
İzometrik Hamstring Kuvvet & LSI Değerlendirmesi
Hamstring eksantrik kuvvet yetersizliği (H/Q oranı <%60 veya LSI <%90) hamstring yaralanma riskini 4–7 kat artırır (Croisier 2008). Nordic Hamstring Egzersizi (NHE), eksantrik hamstring kuvvetini %23–55 artırır ve sakatlanma insidansını %51 azaltır (van der Horst 2015).
NHE Sezon Yükleme Protokolü Hesaplayıcı
Petersen 2011 ve van der Horst 2015 protokollerine dayanan NHE sezon yüklemesi. Sezon öncesi: 3 set x 10, sezon başı: yüksek hacim, sezon içi: 1–2x8 bakım. Her seansta 3–4 dakika iyileşme arası.
Hamstring Yaralanma Risk Faktörleri
Risk Faktörü
Rölatif Risk
Kaynak
Önceki hamstring yaralanması
RR = 6.3
Engebretsen 2010
LSI <%90 (kuvvet asimetrisi)
RR = 4.7
Croisier 2008
H/Q oranı <%60
RR = 3.4
Croisier 2002
Yaş >25
RR = 2.1
Orchard 2012
Yüksek koşu hızı hacmi (ani artış)
RR = 2.8
Malone 2017
NHE yok (sezon protokol eksik)
RR = 2.5
van der Horst 2015
NHE Etkinlik Kanıt Özeti
Çalışma
Popülasyon
Bulgu
van der Horst 2015
Futbolcular n=579
%51 yaralanma insidans azalması
Petersen 2011
Futbolcular n=942
%70 yeni, %85 tekrarlayan yaralanma azalması
Arnason 2008
İzlandalı futbol
%65 hamstring yaralanma azalması
Iga 2020
Atletizm
Sprint performansına olumsuz etkisi yok
NHE, FIFA 11+'nın temel komponentidir. Uyum oranı %75 üzerinde ise etki büyük (Soligard 2010).
Spora Dönüş Hamstring Kriterleri
Kriter
Eşik
Test
H/Q Kuvvet Oranı
≥%60
İzokinetik / izometrik
LSI (eksantrik)
≥%90
NHE kuvvet testi
Ağrısız germe
Asymptomatic
Slump/SLR test negatif
Sprint testi
%95 LSI maksimal sprint
30m hız farkı
Fonksiyonel test
%95 LSI
Single leg hop
Kaynak: Askling 2013; Croisier 2008; van der Worp 2019.