Sporcu demiri: ferritin sınıflandırma · TSAT · hemoglobin · egzersiz kaynaklı kayıp tahmini · takviye protokolü
Ferritin, Hb, serum Fe ve transferrin satürasyonu (TSAT) ile demir durumu sınıflandırması. Sporcuda hemolitik anemi ve inflamasyon etkisi göz önüne alınır.
Koşu sırasında ayak vuruşu hemolizi, ter yolu kaybı ve gastrointestinal kayıp bileşenlerinden haftalık demir kaybı tahmini (Peeling 2008, Burden 2015).
| Parametre | Erkek Sporcu | Kadın Sporcu | Yorum |
|---|---|---|---|
| Ferritin (µg/L) | >35 optimal | >35 optimal | <12: tükenme; 12-35: at risk; >35: yeterli |
| Hemoglobin (g/dL) | >14.0 | >12.0 | WHO düzey; yüksek irtifada düzelt (+0.5/1000m) |
| Serum Fe (µmol/L) | 10–30 | 9–27 | <10: muhtemel demir kısıtlı eritropoez |
| TSAT % | 20–50 | 15–50 | <16%: demir kısıtlı eritropoez |
| Soluble TfR (mg/L) | <2.5 | <2.5 | Artış: doku demir eksikliği (inflamasyondan etkilenmez) |
| CRP (mg/L) | <5 | <5 | Yüksekse ferritin yanlış yüksek görünebilir (akut faz) |
Evre 1 — Demir Tükenmesi: Ferritin <12 µg/L, Hb normal, sTfR normal. Depo boşaldı ama eritropoez henüz etkilenmedi.
Evre 2 — İşlevsel (Laten) Eksiklik: Ferritin <20, TSAT <16%, sTfR ↑, Hb normal. Eritropoez kısıtlanmaya başladı.
Evre 3 — Demir Eksikliği Anemisi: Hb <14 (E) / <12 (K) g/dL + Ferritin <12. Tam klinik anemi.