← Hesaplayıcılara Dön

🦿 Limb Symmetry Index (LSI)

Tek bacak hop testleri — ACL cerrahisi / sakatlık sonrası spora dönüş simetri kriteri

📊 4 Hop Testi — LSI Analizi

Etkilenen (operated/sakatlanan) ve sağlam taraf değerlerini giriniz. LSI = (etkilenen / sağlam) × 100. Timed hop'ta düşük süre = iyi → LSI hesaplaması ters çevrilir.

1️⃣ Single Hop for Distance (Tek Sıçrama — cm)

2️⃣ Triple Hop for Distance (Üç Sıçrama — cm)

3️⃣ 6-m Timed Hop (Zamanlı Hop — saniye)

4️⃣ Cross-over Hop for Distance (Çapraz Sıçrama — cm)

📋 Test Protokolleri

Genel Hazırlık

Ayakkabılı test yapılır. Zemin sert, kaymaz olmalı. Her test öncesi 2-3 alıştırma tekrarı. En az 2 ölçüm alınır, en iyi değer kullanılır (timed hop için en hızlı). Testler arası 2 dk dinlenme.

1️⃣ Single Hop for Distance

Başlangıç çizgisine tek bacak üzerinde durulur. Kollar ileri-yukarı swing ile olabildiğince uzağa tek sıçrama. İniş noktası topuktan ölçülür. Yeniden sıçramamalı — denge sağlanmalı.

2️⃣ Triple Hop for Distance

Başlangıç çizgisinden 3 ardışık sıçrama, iniş toplanarak. Her sıçrama aynı bacak ile. 3. iniş noktasına kadar toplam mesafe ölçülür.

3️⃣ 6-m Timed Hop

6 metre mesafeyi tek bacak hop ile geçme süresi (sn). Kasalar arası bant çizgisi kullanılır. Elektronik zamanlayıcı veya video kullanımı tercih edilir. Süre düşük = iyi.

4️⃣ Cross-over Hop for Distance

15 cm genişliğinde merkez çizgisi boyunca ardışık 3 çapraz sıçrama. Gidiş-dönüş değil, tek yön. Çizgiyi aşmadan iniş yapılmalı.

📐 Ölçüm Notları

Tüm mesafe testlerinde ölçüm: başlangıç çizgisinden son inişe kadar. Denge kaybı veya çizgi aşımı = geçersiz deneme. Sağlam bacak her zaman önce test edilir. İki test arasında en az 30 dakika beklenmesi önerilir (yorgunluk etkisi).

🏆 ACL Sonrası Spora Dönüş Kriterleri

LSI, spora dönüş testlerinin sadece bir bileşenidir. Kuvvet, nöromüsküler kontrol ve psikolojik hazırlık da değerlendirilmelidir.

KriterMinimum EşikKaynak
Single Hop LSI≥ 90%Noyes 1991
Triple Hop LSI≥ 90%Noyes 1991
6-m Timed Hop LSI≥ 90%Barber 1990
Cross-over Hop LSI≥ 90%Barber 1990
Quadriceps Kuvvet LSI≥ 90%Kyritsis 2016
Hamstring Kuvvet LSI≥ 90%Kyritsis 2016
Post-op Minimum Süre≥ 9 ay (ACLR)Grindem 2016
Psikolojik Hazırlık (ACL-RSI)≥ 56/100Webster 2008
⚠️ LSI'nın Sınırları

Bilateral deficit problemi: Karşı bacak da cerrahi öncesinde güçsüzse, LSI %90 bile yanlış güvence verebilir. Sağlam taraf da değerlendirilmelidir (normative comparison).

Yeniden yaralanma riski: Tüm kriterleri karşılayan sporcularda bile ACLR sonrası yeniden yaralanma riski ~%15-25. Tek başına hop testleri yeterli değil; fonksiyonel hareket analizi, sahada test protokolleri eklenmelidir (Grindem 2016).

Kompozit LSI: 4 testin ortalamasının ≥90% olması yerine her birinin ayrı ayrı ≥90% olması daha güvenilir bir kriter.

Taburculuk Zamanlaması (ACLR)Yeniden Yaralanma Riski (Pivot)
< 6 ay~33%
6–9 ay~23%
9–12 ay~17%
> 12 ay~8%

Kaynak: Grindem H et al. (2016). BJSM, 50(13), 804-808.

Akademik Kaynaklar:
Noyes FR et al. (1991). The symptomatic anterior cruciate deficient knee. JBJS, 73(3), 388-396.
Barber SD et al. (1990). Quantitative assessment of functional limitations in normal and anterior cruciate-deficient knees. Clin Orthop, 255, 204-214.
Myer GD et al. (2006). The effects of plyometric vs. dynamic stabilization and balance training on power, balance, and landing force in female athletes. J Strength Cond Res, 20(2), 345-353.
Kyritsis P et al. (2016). Likelihood of ACL graft rupture. Br J Sports Med, 50(15), 946-951.
Grindem H et al. (2016). Simple decision rules can reduce reinjury risk. Br J Sports Med, 50(13), 804-808.